Лабораторная диагностика анемий

18.04.2019

Лабораторная диагностика анемий

Что такое анемия?

Анемия представляет собой клинико – лабораторный синдром, при котором происходит уменьшение количества эритроцитов и / или снижение содержания в них гемоглобина.

Каковы причины анемии?

Существует множество причин развития анемии. В частности, дефицитные анемии возникают из-за недостатка в организме железа, витамина B12, а также фолиевой кислоты. Причем дефицит этих веществ может возникнуть не только при недостаточном поступлении в организм, но и при их избыточной потере (так, дефицит железа в организме может быть связан с кровопотерей: у женщин репродуктивного возраста кровопотери обусловлены менструациями; как у мужчин, так и у женщин кровопотеря может быть вызвана внутренним кровотечением, например, из органов желудочно – кишечного тракта). Выделяют особую группу анемий – гемолитические, то есть анемии, причиной которых является разрушение эритроцитов. Так, причиной разрушения эритроцитов может быть нарушение работы иммунной системы (образование антител к эритроцитам), прием некоторых лекарств (антибиотиков), а также наследственные дефекты эритроцитов. В некоторых случаях анемия может быть вызвана угнетением стволовых клеток костного мозга, из которых образуются эритроциты и их предшественники. Причинами этого заболевания являются химиотерапия при онкологических заболеваниях, лучевая терапия, прием некоторых лекарств (противоспалительных препаратов и антибиотиков), а также редко встречающиеся наследственные нарушения. К развитию анемии может привести любая значительная кровопотеря (при травмах, оперативных вмешательствах, язвенной болезни). В особую группу выделяют анемию, причиной которой являются хронические заболевания (в частности, хроническая почечная недостаточность).

Каковы симптомы анемии?

· Наиболее распространенной формой анемии является железодефицитная анемия. Для пациентов, страдающих этим заболеванием, характерна повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бледность кожных покровов, изменения волос и ногтей, возможно возникновение извращенного вкуса (желания употребить в пищу несъедобные предметы и вещества)

· При гемолитических анемиях симптоматика заболевания проявляется как в период обострений болезни (то есть непосредственно в периоды гемолитических кризов, которые могут быть вызваны различными факторами, например приемом токсичных лекарственных препаратов), так, и при некоторых формах гемолитической анемии, постоянно. Характерна желтушность кожных покровов, общая слабость, одышка, учащенное сердцебиение

· Симптомы при анемии хронических заболеваний в первую очередь вызваны основным хроническим заболеванием (заболеванием почек, системным заболеванием соединительной ткани, а также другими заболеваниями)

· При анемиях, обусловленных кровопотерей, симптомы зависят от объема потерянной крови. Для этой группы анемий характерно снижение артериального давления, учащенный пульс, слабость и другие симптомы.

При наличии вышеперечисленных симптомов рекомендовано обратиться к терапевту или гематологу.

Какие лабораторные исследования необходимы для выявления анемии?

· Общий анализ крови (с определением ретикулоцитов) – для анемий характерно снижение уровня гемоглобина в крови, уменьшение количества эритроцитов, снижение гематокрита, а также изменение эритроцитарных индексов

· Ретикулоциты – клетки–предшественники эритроцитов, повышенное образование которых возрастает после кровопотери, либо после разрушения эритроцитов

· Ферритин – белок, c помощью которого железо депонируется в тканях. При железодефицитной анемии уровень ферритина снижен

· Трансферрин – белок, которых переносит железо в крови

· Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – параметр, который указывает на то, сколько железа может перенести кровь. При железодефицитной анемии ОЖСС повышается

· Железо, витамин В12 и фолиевая кислота – снижение их уровня в крови свидетельствует о железодефицитной, В12-дефицитной и фолиево-дефицитной анемиях соответственно

· Непрямой билирубин - фракция желчного пигмента билирубина. Его уровень в крови повышается при гемолитических анемиях

· Эритропоэтин – почечный гормон, стимулирующий образование эритроцитов в костном мозге. Уровень эритропоэтина резко снижается при хронической почечной недостаточности.

Интерпретацию результатов лабораторных тестов осуществляет врач-терапевт, или врач – гематолог. Интерпретация результатов проводится с учетом симптомов пациента, а также его истории болезни.

Центры Лабораторной Диагностики «ДИАЛАЙН» предлагают комплексную программу лабораторной диагностики анемий: "Гемоглобин в норме":

КА175 Витамин В9 (фолиевая кислота)

КИ119 Витамин В12

КБ15 Железо

КА167 Латентная железоcвязывающая способность сыворотки

КД3 Общий анализ крови развернутый (18 пар.) + определение количества ретикулоцитов (кровь из вены)

КА18 ОЖСС (общая железоcвязывающая способность сыворотки)

КИ163 Трансферрин

КИ117 Ферритин

Возникли вопросы?

Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!
Отзывы
Все отзывы
Яндекс.Метрика