Общий анализ кала (копрограмма)

Общий анализ кала Пища, попавшая в организм человека, в процессе пищеварения проходит этапы механической, ферментативной и химической обработки. По окончании этого процесса непереваренные частички пищи формируются в каловые массы. По их показателям можно с уверенностью судить о состоянии и функционировании каждого отдела ЖКТ. С целью исследования этих показателей и проводится общий анализ кала или копрограмма.

Это простое исследование является довольно информативным – поскольку пищеварительная система неразрывно связана с прочими органами и системами, результаты копрограммы могут косвенно свидетельствовать о самых разнообразных патологиях.

Анализ кала на копрограмму назначается врачом для уточнения диагноза при многих заболеваниях. После сбора полученный материал передается в нашу лабораторию и подвергается детальному анализу. Расшифровка копрограммы включает в себя биохимическое, органолептическое и микроскопическое исследование.

Показатели общего анализа кала

Основными показателями копрограммы являются:

  • количество материала. В сутки оно колеблется от 60 до 250 грамм и зависит от множества факторов;
  • цвет. Определяется количеством желчных пигментов и употребляемыми в пищу продуктами;
  • консистенция. Жидкая или сухая консистенция материала зависит от работы печени, желудка и толстого кишечника;
  • запах. Определяется работой бактерий в толстом кишечнике;
  • ph-реакция. Сдвиг ph-нейтральности заборного материала свидетельствует о начавшихся в организме патологических изменениях;
  • стеркобилин. Количество этого пигмента – яркий показатель работы печени и толстого кишечника;
  • скрытая кровь. Ее наличие может являться симптомом многих заболеваний от трещин в заднем проходе до опухолей. Анализ кала на скрытую кровь информирует врача даже о незначительном кровотечении;
  • растворимый белок. В норме должен отсутствовать, иначе является признаком патологических изменений в кишечнике;
  • соединительная ткань и мышечные волокна. При нормальной работе ЖКТ могут присутствовать в незначительном количестве;
  •  растительные волокна. Являются необходимым элементом каловых масс;
  • крахмал. Наличие непереваренного крахмала является симптомом многих заболеваний;
  • эритроциты, лейкоциты, эпителий. Могут присутствовать в единичном количестве.

Одним из важнейших показателей здоровья ЖКТ является исследование микрофлоры кишечника. Анализ кала на дисбактериоз рекомендуется делать при:

  • аллергических реакциях, проявляющихся на коже;
  • болях и вздутии в области живота;
  • нестабильном стуле.

При дисбактериозе кишечника состав микрофлоры кишечника меняется в сторону увеличения числа патогенных микроорганизмов. Это может привести к возникновению опаснейших болезней, в числе которых стафилококк и дизентерия. Проведение такого анализа хотя бы раз в год позволит вам держать под контролем состояние своей микрофлоры.

Оборудование нашей диагностической лаборатории и профессионализм медицинских работников позволяет гарантировать высокую точность и детальность исследования. Задать все интересующие вопросы, проконсультироваться по правилам сбора биоматериала вы можете в службе поддержке поддержки клиентов по телефону 300-700.

Параметры общего анализа кала в Лаборатории Диалайн*

Показатель

Нормальные значения

Клиническое значение

Консистенция

Плотный, мягкий

Изменения консистенции кала:

  • очень плотный кал ("овечий") - при запорах, спазмах толстой кишки;
  • кашицеобразный кал - увеличенная перистальтика кишечника, колиты с диареей;
  • мазевидный - нарушение секреции поджелудочной железы, отсутствие  поступления желчи;
  • жидкий - нарушение переваривания в тонком кишечнике, нарушение всасываемости в толстом кишечнике;
  • пенистый - при бродильной диспепсии.

Форма

Оформленный

При ускоренной кишечной эвакуации - кал неоформленный, жидкий или кашицеобразный.

Цвет

Коричневый

Изменения цвета:

  • светлый кал - при нарушении выделения желчи;
  • темный или черный кал (мелена) - кровотечение на уровне желудочно-кишечного тракта (например, при язве 12-перстной кишки).
На окраску кала влияют также некоторые лекарственные средства (препараты железа) и пигменты растительной пищи (свекла).

Запах

Каловый, нерезкий

Резкий, зловонный запах появляется при гнилостных процессах в кишечнике.
Кислый при брожении.

Реакция; рН

Слабокислая, нейтральная или слабощелочная (рН 6,5-7,9)

рН < 5,5 (резко кислая) - бродильная диспепсия;
рН 7,8-8,0 (слабощелочная) -  недостаточное переваривание в тонком кишечнике;
рН 8,0-8,5 (щелочная) - нарушение секреции поджелудочной железы, колиты, запоры и др.;
рН > 8,5 (резко щелочная) - гнилостная диспепсия.

Слизь

Не обнаружена

Слизь в кале возникает при:

  • синдроме раздраженного кишечника (СРК);
  • геморрое;
  • кишечной инфекции;
  • синдроме мальабсорбции;
  • лактазной непереносимости;
  • целиакии, муковисцидозе и др.

Кровь

Не обнаружена

Кровь в кале появляется при:

  • трещинах заднего прохода;
  • геморрое, проктите;
  • язвенном колите;
  • полипах прямой кишки;
  • язве желудка или 12-перстной кишки;
  • дивертикулиты;
  • расширении вен пищевода (при циррозе печени);
  • опухолевых заболеваниях ЖКТ.

Остатки непереваренной пищи

Не обнаружены

Наличие непереваренных остатков пищи говорит об ускоренном прохождении через ЖКТ, недостатке желудочного сока.

Реакция на гемоглобин

Отрицательная

Скрытая кровь в кале может появиться из-за болезней ЖКТ, вызывающих нарушение целостности слизистой:

  • при язве желудка или 12-перстной кишки, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, полипах;
  • инвазиях гельминтами;
  • раке толстой кишки.

Мышечные волокна

Не обнаружены

Мышечные волокна присутствуют при:- гастритах (гипоацидный, анацидный);

  • ахилии;
  • диспепсии;
  • увеличенной перистальтики кишечника;
  • панкреатитах.

Соединительная ткань

Не обнаружена

Причины появления соединительнотканных волокон в кале:

  • гастриты (гипоацидный, анацидный);
  • панкреатиты (острый, хронический).

Жир нейтральный

Не обнаружен

Нейтральные жиры обнаруживают при:

  • нарушении секреции поджелудочной железы (панкреатиты);
  • нарушении желчеобразования и выделения;
  • ухудшении всасывания в кишечнике;
  • ускорении эвакуации кишечного содержимого.

Жирные кислоты

Не обнаружены

Жирные кислоты обнаруживают при:

  • нарушении секреции поджелудочной железы (панкреатиты);
  • нарушении желчеобразования и выделения;
  • ухудшении всасывания в кишечнике;
  • ускорении эвакуации кишечного содержимого.

Мыла

Не обнаружены или обнаружены в небольшом количестве

Мыла обнаруживают при:

  • нарушении секреции поджелудочной железы (панкреатиты);
  • нарушении желчеобразования и выделения;
  • ухудшении всасывания в кишечнике;
  • ускорении эвакуации кишечного содержимого.

Растительная клетчатка

Небольшое количество непереваренной клетчатки

Наличие перевариваемой клетчатки в кале:

  • потребление большого количества растительной пищи;
  • панктреатит;
  • ускоренная эвакуация содержимого толстой кишки;
  • недостаточность желудочного переваривания (гастриты);
  • гнилостная диспепсия;
  • язвенный колит.

Крахмал

Не обнаружен

Наличие крахмала в кале при:

  • панкреатите;
  • гастритах;
  • бродильной диспепсии;
  • ускоренной эвакуации содержимого кишечника.

Йодофильная флора

Не обнаружена

Наличие в кале йодофильной флоры наблюдается при:

  • нарушении секреции поджелудочной железы;
  • недостаточности переваривания в тонкой кишке;
  • ускоренной перистальтике;
  • нарушении желудочного пищеварения.

Кристаллы

 

Могут обнаруживаться при:

  • нарушениях процессов пищеварения, протекающих в желудке;
  • при возникновении амёбной дизентерии, глистной инвазии или аллергии, вызванных проникновением в кал эозинофилов (кристаллы Шарко-Лейдена);
  • кристаллы гемосидерина – обнаруживаются после различных кровотечений кишечного происхождения.

Эпителий

Не обнаружен

Эпителий можно обнаружить при некоторых воспалительных заболеваниях слизистой оболочки кишечника, а также опухолевых процессах.

Лейкоциты

Не обнаружены/ единичные (0-4) в поле зрения

Основные причины появления лейкоцитов в кале:

  • некорректно собранный материал для исследования;
  • инфекции ЖКТ;
  • колит, энтерит, энтероколит, язвенный колит;
  • трещины прямой кишки.

Эритроциты

Не обнаружены

Причины обнаружения эритроцитов:

  • болезни нижних отделов кишечника (геморрой, трещины заднего прохода, опухоли);
  • язвенные и воспалительные процессы верхних отделов кишечника при частых дефекациях.

Простейшие (лямблии)

Не обнаружены

Наиболее часто встречающиеся паразиты в кишечнике человека:

  • дизентерийная амеба, которая вызывает изъязвление стенки кишечника;
  • лямблии: паразитируют в тонком кишечнике, преимущественно в двенадцатиперстной кишке, а также в желчном пузыре;
  • кишечные трихомонады, во многом похожие на влагалищные;
  • балантидий в кишечнике человека.

Яйца гельминтов

Не обнаружены

При положительном результате указывается, какой именно вид гельминтов обнаружен.

Дрожжевые грибки

Не обнаружены

Наличие грибов в кале при:

  • дисбактериозе кишеника;
  • кандидозе кишечника.
Причины появления различны.

*Не является диагнозом, необходима консультация врача