Инфекции верхних дыхательных путей характеризуются полиэтиологичностью и сходством клинических проявлений при широком диапазоне тяжести течения.
Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей классифицируют следующим образом:
- инфекции, возбудители которых – вирусы (гриппа, ОРВИ, герпесвирусы – цитомегаловирус, вирус Эпштейна - Барр), хламидии, микоплазмы, бактерии;
- ассоциированные инфекции (вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные и др.).
Значительное место принадлежит респираторным заболеваниям вирусной и микоплазменной этиологии, что обусловлено повсеместным распространением их возбудителей.
«Лаборатория Диалайн» выполняет исследование
- МП70 ОРВИ Комплексное определение возбудителей острых респираторных вирусных инфекций человека (соскоб)
- Оториноларингологических заболеваний (гайморита, тонзиллита, отита);
- Аллергопатологий верхних дыхательных путей (ринита, риноконъюнктивита, риносинусита и др.);
- Хронических бронхолегочных заболеваний (бронхиальной астмы, хронического бронхита и др.).
- ПЦР – наиболее чувствительный и специфичный метод диагностики ОРВИ:
- Возбудителями ОРВИ являются: бокавирусы, аденовирусы, вирусы Парагриппа 1, 2, 3, 4 типов, коронавирусы, метапневмовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), риновирусы;
- В связи со сходной клинической картиной острых респираторных вирусных инфекций, достоверное выявление возбудителя возможно исключительно лабораторными методами;
- При этом традиционные методы диагностики (иммунологические, серологические, микробиологические) имеют существенные недостатки (недостаточная чувствительность, плохая воспроизводимость и длительная готовность результатов);
- ПЦР обладает высокой чувствительностью и специфичностью для определения возбудителей ОРВИ.
- Биоматериал для ПЦР-диагностики ОРВИ:
- Соскоб со слизистой носа, зева, ротовой полости, глотки, носоглотки, ротоглотки.
- Лабораторная диагностика гриппа:
- Грипп А/В, диагностика методом ПЦР (МП80):
- Биоматериал: мазок из носоглотки, мазок из ротоглотки, мокрота.
ОРВИ в большинстве случаев протекают без серьёзных осложнений, однако они могут способствовать формированию:
С помощью бактериологических исследований выявить вирусы невозможно, поскольку вирусы не растут на искусственных питательных средах.
Только внутри клетки вирусы проявляют свойства живых организмов (вирусы размножаются только внутриклеточно). Жизненный цикл вирусов представляет собой ряд последовательных этапов их взаимодействия с клеткой - мишенью.
Грипп передается воздушно-капельным путем. Вирусы гриппа постоянно циркулируют среди населения и вызывают подъем заболеваемости ежегодно в зимнее время, осенью, ранней весной. Источником инфекции является больной человек. Максимальная заразительность наблюдается в первые дни болезни, когда при экспираторных актах (кашель, чихание) с капельками слизи вирусы гриппа интенсивно выделяются во внешнюю среду. Большая часть больных теряет заразительность спустя 5-9 дней.
Вирусы гриппа относятся к группе пневмотропных РНК-содержащих вирусов, принадлежащих к семейству Orthomixoviridae. Антигенная характеристика внутреннего нуклеопротеида (S-антиген) положена в основу разделения вирусов гриппа на типы А, В и С. Вирусы типа А в зависимости от антигенных свойств гемагглютинина (Н) и нейроминидазы (N) подразделяются на подтипы. Вирусы гриппа лучше переносят низкие, отрицательные температуры и быстро погибают при нагревании и кипячении. Вирусы гриппа высокочувствительны к УФ – лучам и воздействию дезинфецирующих средств.
Интерпретацию результатов ПЦР – исследований осуществляет врач - оториноларинголог, терапевт, педиатр, инфекционист, пульмонолог в совокупности с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, клинической картиной и анамнестическими данными пациента.