31.10.2021
Фрагментация ДНК в сперматозоидах — это нарушение целостности цепочек ДНК, в результате чего они представляют собой отдельные фрагменты, вместо монолитной структуры. В сперме каждого мужчины присутствует какой-то процент таких повреждённых спермиев (норма — до 15%). Однако бывает, что практически все сперматозоиды у мужчины имеют фрагментированную ДНК. В этом случае мужчина не может зачать ребёнка, а если зачатие и происходит, то потом, через некоторое время, беременность замирает или происходит выкидыш.
-
Радиационное или рентгеновское облучение;
-
Высокие температуры, воздействующие на яички;
-
Химиотерапия;
-
Варикоцеле;
-
Хронический воспалительный процесс;
-
Оксидативный стресс;
-
Психологический стресс;
-
Злоупотребление алкоголем;
-
Проживание рядом высоковольтными линиями электропередач.
В некоторых случаях в организме происходит непонятный ещё науке сбой, в результате которого нарушается механизм отбраковки неудачных сперматозоидов или же процесс созревания мужских половых клеток.
Для количественной диагностики числа фрагментированных ДНК в сперматозоидах разработано несколько тестов. Рассмотрим подробнее особенности каждого из них.
Исследование работает по принципу оптического эффекта — окрашивания повреждённых сперматозоидов или же их подсвечивания. Это происходит посредством введения в сперму специального энзима, который встраивается в промежутки повреждённых цепочек ДНК. В результате неповреждённые спермии не окрашиваются, а повреждённые — приобретают выделяющийся среди других цвет. Норма фрагментированных спермиев по значению tunel-теста — до 15%.
В этом варианте теста наоборот — считают здоровые клетки. Принцип тот же самый — в разном окрашивании спермиев с целыми и фрагментированными ДНК.
Спермии просвечивают специально отрегулированным лазерным лучом. Здоровые клетки окрашиваются в зеленый цвет, повреждённые — в жёлтый и красный. Для этого теста норма фрагментированных спермиев должна быть в пределах 20%.
За пару недель до сдачи теста рекомендуется исключить алкоголь, не лечиться антибиотиками, не сидеть на сиденьях авто с подогревом, не ходить в баню и сауну. За 3-5 дней до теста нужно воздерживаться от половых контактов и мастурбации. Если вы заболели ОРВИ, то нужно выждать пару недель перед тем, как проводить тест. Сперму для исследования нужно собирать н дома, а в условиях лаборатории в стерильную посуду, чтобы эякулят был максимально свежим.
В зависимости от вида теста результаты интерпретируются несколько по-разному. Рассмотрим два варианта самых популярных тестов.
Количество спермиев с фрагментированной ДНК по сравнению с общей массой сперматозоидов:
-
до 15% — норма, зачатие вероятно;
-
15-30% — зачатие естественным способом возможно, но затруднено;
-
30–50% — зачатие естественным способом маловероятно, но ЭКО даст хорошие результаты;
-
50–60% — возможно только ЭКО;
-
более 60% — рекомендуется отбор сперматозоида и введение его в яйцеклетку (ИКСИ).
Число фрагментированных спермиев:
-
менее 20% — норма, высокая вероятность зачатия;
-
20–30% — вероятность зачатия неплохая, но риск замершей беременности и выкидыша тоже высокий;
-
30–50% — зачатие маловероятно, желательно проведение ЭКО;
-
50–60% — нужен отбор сперматозоида и введение его в яйцеклетку (ИКСИ);
-
более 60% — только ИКСИ или донорская сперма.
При большом проценте фрагментированных сперматозоидов рекомендуется ИКСИ с целью предохранения женщины от выкидыша и замершей беременности в случае оплодотворения неудачным сперматозоидом.
Улучшить качество спермы помогает исключение вредных условий работы, нормализация веса и питания, включение в рацион достаточного количества витаминов, белков и жирных кислот. Если у пациента присутствует хронический простатит, варикоцеле или другое заболевание половых органов, влияющее на сперматогенез, то хорошие результаты может дать излечение от болезни.
Рекомендуем к прочтению: