Корзина
Выбрано
09.06.2021
Общий анализ крови (ОАК) — очень популярное исследование, позволяющее быстро оценить состояние организма. Основная задача — определение количества разных клеток крови и их соотношения друг с другом и с установленными нормативами. Его назначают при диагностике огромного количества заболеваний. В данной статье мы рассмотрим расширенный вариант исследования — ОАК с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами.
Показания:
- Диагностика любых заболеваний крови;
- Определение наличия и силы воспалительного процесса;
- Мониторинг медикаментозного лечения препаратами, меняющими состав крови;
- Изучение активности и качества кроветворения;
- Ведение беременности (в некоторых случаях).
Материал исследования
Для анализа используют кровь, взятую из вены. Брать материал из пальца не рекомендуется, так как при таком методе получения часть кровяных клеток деформируется и в пробирке образуются микроскопические сгустки.
Что включено?
В комплекс входят следующие исследования крови:
- уровень гемоглобина и дельта-гемоглобина;
- процентное содержание эритроцитов, тромбоцитов;
- средний объем эритроцита;
- величина гематокрита;
- усреднённый уровень гемоглобина в эритроците;
- процентное содержание нормобластов;
- распределение эритроцитов по величине;
- усреднённый объем тромбоцитов;
- цветовой показатель;
- тромбокрит;
- незрелые гранулоциты;
- лейкоцитарная формула: процентное содержание нейтрофилов, лимфоцитов, базофилов, моноцитов, эозинофилов;
- процентное содержание ретикулоцитов;
- ширина распределения тромбоцитов;
- уровень гемоглобина в ретикулоцитах;
- индекс продукции ретикулоцитов.
Теперь рассмотрим эти значения более подробно.
Гемоглобин
Гемоглобин — это красный пигмент, основной функцией которого является транспортировка кислорода и углекислого газа. Его называют дыхательным пигментом. Для его нормальной продукции нужно железо. В норме самое высокое содержание гемоглобина у мужчин, у женщин оно чуть меньше, а у детей часто встречается физиологическое снижение его концентрации. Уменьшение содержания гемоглобина называется анемией. Она бывает по причине нарушений в питании, хронических кровотечений и др.
Гематокрит
Гематокрит — процент всех клеток крови сравнительно с общим объёмом крови вместе с жидкостью.
Эритроциты
Эритроциты — красные клетки крови, занимающиеся транспортом кислорода и углекислого газа. Основное их функционирующее вещество — гемоглобин. Именно благодаря эритроцитам кровь имеет красный цвет. Эти клетки не имеют ядра, вырабатываются в костном мозге под стимуляцией эритропоэтина. Для того, чтобы обеспечить нормальный уровень производства эритроцитов и гемоглобина в рационе важны такие элементы, как железо, фолиевая кислота и витамин В12. Нормальный срок существования эритроцита — 120 дней. Определение количества эритроцитов очень важно в дифференциальной диагностике разных типов анемий.
Средний объём эритроцитов
Это усреднённый объём эритроцитов. Показатель используют при различении разных типов анемий друг от друга, что необходимо для выяснения их первопричины в организме.
Распределение эритроцитов по величине
Не все эритроциты совершенно одинаковы по объёму. Степень их различия по размерам именуется анизоцитозом. Этот показатель также важен при диагностике анемий.
Средний уровень гемоглобина в эритроцитах
Вариант расчёта количества гемоглобина с усреднением его содержания по числу эритроцитов. Показатель информативен в диагностике нарушений образования гемоглобина при достаточном количестве эритроцитов.
Тромбоциты
Тромбоциты — клетки, безъядерного типа, основной задачей которых является свёртывание крови при ранениях. Они выполняют свои функции за счёт склеивания друг с другом и сцепления со стенкой сосуда при попадании в него кислорода или некоторых других неблагоприятных факторах. Выработка тромбоцитов происходит в красном костном мозге. Нормальный срок существования и циркулирования в крови — 7-10 суток. Снижение количества тромбоцитов приводит к склонности к кровотечениям, которые долго не останавливаются, а повышение — тенденция к тромбообразованию.
Лейкоцитарная формула
Лейкоциты (белые клетки) — имеют ядро, а их основной функцией является борьба с чужеродными объектами, попавшими в кровь (бактериями, вирусами и др.). Кроме того, они поглощают и уничтожают отмершие клетки организма. Лейкоциты продуцируются в костном мозге и лимфатической системе. Они разделены на типы, отличающиеся по строению и задачам, которые выполняют в организме. Разные виды лейкоцитов работают вместе, координированно, в борьбе с общим врагом, но каждый выполняет свою задачу.
- Нейтрофилы — клетки, которые первыми начинают борьбу с проникшим инфекционным агентом. Ядро зрелых клеток разделено на сегменты, поэтому их называют сегментоядерными. Юные нейтрофилы имеют цельное ядро в форме палочки. По их соотношению получают важные данные о борьбе с инфекцией и процессе кроветворения;
- Лимфоциты — важнейший тип клеток, который занимается борьбой с хроническими инфекциями и уничтожением вирусных агентов. Они делятся на Т и В типы, но в лейкоцитарной формуле их не различают. Задача B-лимфоцитов — выработка белков, связывающихся с антигенами бактерий, вирусов, грибков, простейших. После этого инородные агенты становятся доступными для уничтожения Т-лимфоцитами. Ещё одна важная функция Т-лимфоцитов — уничтожение раковых клеток;
- Моноциты — крупные белые клетки, основная функция которых — превращение в макрофагов через 20-40 часов после появления (для этого моноциты оседают в тканях). Макрофаги поглощают инородных агентов, а также неугодные клетки собственного организма;
- Эозинофилы — клетки, основным предназначением которых является борьба с крупными паразитами (глистами) и формирование аллергических реакций;
- Базофилы — превращаются в тучные клетки. Для этого им необходимо перейти из кровяного русла в ткани. При активации тучных клеток выделяется раздражающее вещество — гистамин, которое провоцирует жжение, зуд, покраснение и другие симптомы аллергической реакции.
Лейкоцитарная формула определяется в зависимости от соотношения разных типов лейкоцитов друг к другу. Разделяют сдвиг формулы вправо и влево.
Ретикулоциты
Ретикулоциты — это название молодых эритроцитов, которые находятся в красном костном мозге или только что вышли из него. Их примечательная особенность в том, что они ещё имеют ядро, а постепенно, по мере превращения в зрелые эритроциты, теряют его. Нормой считается, когда почти все ретикулоциты превращаются в эритроциты ещё до выхода из мозга, однако допустимо наличие 0,5-2 % ретикулоцитов у взрослых (у новорождённых нормальные показатели больше).
Заключение
Здесь мы подробнее рассмотрели только самые популярные пункты анализа. При диагностике заболеваний имеют важное значение разные параметры и их взаимозависимость в одном анализе крови. Обращайтесь к специалистам нашей клинки за качественными анализами и понятной общедоступной расшифровкой результатов.
Заказать звонок
Возникли вопросы?
Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!
Задать вопрос
Полезное
Просмотреть все
