03.12.2019

NT-proВNP – предшественник мозговой формы натриуретического пептида – BNP (brain natriuretic peptide). 
NT-proВNP секретируется клетками желудочков сердца в ответ на увеличение давления или объема крови в левом желудочке, а также при механическом растяжении предсердий.
Необходимость определения концентрации NT-proВNP у амбулаторных больных с подозрением на сердечную недостаточность была убедительно показана во многих крупных международных исследованиях. NT-proBNP является дополнением к клиническим данным, что позволяет улучшить диагностику СН на первичном этапе обследования и выбрать правильную тактику ведения пациента. 
Мониторирование уровня NT-proBNP может быть использовано для подбора оптимальных лекарственных комбинаций в каждом отдельном случае, и, тем самым, повлиять на течение и исход заболевания.
Показания к измерению уровня NT-proВNP в сыворотке крови:
1. Оценка эффективности терапии и прогноза состояния пациентов с Острым коронарным синдромом, Хронической сердечной недостаточностью и пороками сердца.  
2. Высокий риск развития сердечной недостаточности при: 
2.1. Инфаркте миокарда в анамнезе 
2.2. Кардиологических патологиях (Аортальная регургитация, Коарктация аорты) 
2.3. Сахарном диабете - Диабете 2-го типа - Других типах СД, обусловленных Эндокринопатиями (Заболевания поджелудочной железы, Синдром Кушинга, Гиперальдостеронизм, Гиперпаратиреоз, Тиреотоксикоз, Феохромоцитома) - Гестационном СД 
2.4. Заболеваниях почек - Реноваскулярных (Стенозе почечной артерии) - Гломерулонефритах различного генеза - Нефротическом синдроме - Генетических нефропатиях 
2.5. Артериальной гипертензии различного генеза 
2.6. Генетической предрасположенности к кардиоваскулярным заболеваниям 
2.7. Возрасте старше 50 лет 
3. Вспомогательный метод диагностики инфаркта миокарда без подьёма сегмента ST.
 
РЕФЕРЕНСНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ:
 
Референсные значения Единицы измерения NT-proBNP 
• для исключения хронической сердечной недостаточности использовать: 
• порог <125 пг/мл для возраста до 75 лет;
• порог <450 пг/мл для возраста старше 75 лет; 
• для исключения острой сердечной недостаточности: • порог <300 пг/мл. 
пг/мл
 
Возможные причины повышения уровня NT-proВNP в сыворотке крови:
✓ Острая и хроническая сердечная недостаточность (застойная сердечная недостаточность) 
✓ Гипертрофия левого желудочка ✓ Воспалительные заболевания сердца (миокардит, отторжение аллотрансплантата)
✓ Болезнь Кавасаки 
✓ Первичная легочная гипертония 
✓ Синдром Кушинга 
✓ Первичный гиперальдостеронизм 
✓ Острая и хроническая почечная недостаточность 
✓ Цирроз печени с асцитом 
✓ Курс химиотерапии при онкопатологиях (кардиотоксический эффект препаратов) 
✓ Старческий возраст 

Причина уменьшения содержания  NT-proВNP в сыворотке крови: 
✓ Избыточная масса тела
 
• Повышение NT-proВNP является новым независимым фактором, который позволяет предсказать сердечные осложнения у асимптоматических пациентов с диабетической нефропатией.  
• Определение NT-proBNP может помочь в выделении группы больных с повышенным риском развития дисфункции миокарда вследствие кардиотоксической химиотерапии. 
Терапия лекарственными препаратами - празозином, урапидилом, ксипамидом – приводят к снижению уровня NT-proВNP в сыворотке крови. 

«Лаборатория Диалайн» предлагает тест: • КА164 «N-концевой фрагмент предшественника мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP)»
 
  Выбрать адрес для сдачи анализа